костной ткани. Чаще всего она поражает метадиафизы и метафизы трубчатых
костей конечностей.(1) Заболевают животные среднего и старшего возраста
крупных пород.
Прогноз болезни крайне неблагоприятный. Большинство пациентов уже на
момент обращения в клинику имеют метастазы в легких, в результате чего
основная часть больных умирает в течение нескольких месяцев (3) в
среднем 2-3 мес.
Характерный симптомокомплекс: хромота, боль, нарушение функции,
наличие утолщения на лапе является причиной обращения в клинику.
Для постановки диагноза необходимо: рентгенография пораженной
конечности, характерно появление костного дефекта с неровными контурами
или локальное уплотнение в пределах нормальных границ кости (1).
Рентгенография легких для выявления метастазов. Обязательно
цитологическое исследование биоптата, биохимическое и гематологическое
исследование крови.
Лечение остеосаркомы должно быть комплексным. Только хирургический
метод лечения дает совершенно неудовлетворительные результаты. У
большинства пациентов в течение 1-3 мес. после ампутации конечности
клинически проявляются метастазы в легких (3).
Для подавления роста метастазов необходимо использовать химиотерапевтический метод лечения.
В нашу клинику поступила собака породы ротвейлер, кобель 7 лет, животное хромало на левую переднюю лапу.
При клиническом осмотре выявлено, дистальный метадиафиз предплечья
отечный, болезненный, полная утрата опорной функции конечности. На
рентгенограмме характерные поражения дистального отдела лучевой кости.
Рентгенограмма легких - без видимых патологических изменений.
Клинические и биохимические показатели в норме, кроме ускорения СОЭ до
7 мм/час, а также повышение активности щелочной фосфатазы до 180 МЕ/л и
повышение активности трансаминаз. Результаты цитологического
исследования биоптата - остеогенная саркома.
По результатам исследования был поставлен диагноз остеосаркома дистального метадиафиза лучевой кости.
Для лечения пациента была применена системная полихимиотерапия:
- Цисплатин 40 мг/м2
- Доксорубицин 40мг/м2
с интервалом 3 недели (2,4)
Назначенный курс лечения животное переносило удовлетворительно.
Возникающие побочные эффекты легко купировались симптоматическим
лечением .
Биохимические и гематологические показатели к началу следующего цикла химиотерапии были близки к норме.
Перед каждым циклом животное проходило контрольную рентгенографию.
после второго цикла лечения общее состояние животного улучшилось:
исчезла хромота, полностью восстановилась опороспособность на
пораженную конечность, движения в полном объеме. На контрольных
рентгенограммах значительное уменьшение объема опухоли, обызвествление
мягкотканных компонентов, заполнение костных дефектов тканью. Этапное
заключение - частичная регрессия опухоли. В настоящее время лечение
продолжается в течение года.
Таким образом, мы считаем, что химиотерапия является неотъемлемой частью лечения остеосарком у собак.